當陽之境 身心診所

2021年四月春假期間診所看診與休診訊息 4/2(五) 上午正常看診， 下午診與晚診時段皆休診 4/3(六) 休診 4/5(一) 上午休診，下午診與晚診均正常提供看診服務  敬祝春假平安順心！ 當陽之境 身心診所 已於2020年九月九日開始提供門診服務 門診服務時段 如下： 週           一：    午診  15:00  ~ 17:00                              晚診  18:00 ~ 21:00 週二 至 週五      早診  09:00 ~ 12:00                             午診  15:00 ~ 17:00                               晚診  18:00 ~ 21:00 週          六：     早診  9:00 ~ 12:00 週          日：     休診 初診請先來電預約 電話號碼：03-3557998, 0902-195-192 診所地址：桃園市大業路一段436號 (近大興大業路口， 何秋勇診所隔壁 ) ~~  桃園優質身心科  ~~

台大校園一週內發生了兩件學生選擇離開人世的憾事，令人唏噓！ 這篇寫於2003年的文章，或有值得參考之處！ 殞落的青春 悲劇或許無法完全避免 但且讓我們盡一份力，來減少悲劇的發生！

你（妳）在它處所寫的藏頭詩， 我與夥伴們都看到了， 覺得既有趣又感動！ 謝謝你（妳）以才情洋溢的文字趣味來傳遞訊息的心意： 當 前院長離開後幾次回診的感受都不太好 陽 剛的外表下藏著溫柔的內心令人懷念 之 所以會在此看診都是因為有他，現在變調了 境 然！最近讓我發現了一個新的天堂 雖然不知道你(妳)是誰， 但相信 一切虔誠終將在遙遠處(或不遠處)相遇 就把你的藏頭詩移來這兒做為激勵， 教我們如何能夠不繼續努力呢！

 Selfmindsoul clinic is a psychiatric clinic held by Dr. Mei. We offer the treatment models as psychiatric medication,  counseling and psychotherapy. Please contact us via  Phone: 03-3557990 e-mail: selfmindsoul@gmail.com or line with phone number 0902-195-192

當陽之境 身心診所 乃是一位自許為心靈醫者的精神科醫師 梅當陽 與其夥伴所共同營造的一個提供身心醫療服務的地方。 本診所已於2020年 九 月九日開始提供看診服務。 服務項目包括： 健保精神醫療(含精神藥物治療) 自費項目之心理諮商 診所地址：桃園市 大業路一段436號(近大興大業路口， 何秋勇診所隔壁 ) 診所手機：0902-195-192 診所電話：03-3557998 梅當陽醫師個人相關專業網頁

我常說自己是ㄧ位自許為心靈醫者的精神科醫師。在醫院工作二十多年以來，自然開立過不少精神科的藥物處方來為各種不同的精神疾病患者進行治療，也為部份心理疾病的個案們提供了心理治療的服務。 這裡就讓我來說說哪些是需要接受心理諮商或心理治療的個案，又有哪些患者乃需要以藥物治療為主。 精神科醫師常將來門診求助的患者依照其精神症狀或情緒與行為困擾等診斷與分類為不同的精神疾病，包括精神病、精神官能症、身心症，以及人格問題 … 等等。 不過當我們在討論甚麼樣的個案或患者需要接受藥物治療，又甚麼樣的個案或患者乃是需要以心理治療為主要的治療模式時，這時候，我們不只要去觀察與評估個案的症狀，更要去探索其症狀或困擾的成因。 若以精神疾病的診斷與分類來說，精神疾病的病因大概可以分為兩類，其中ㄧ大類乃是以生物因素為其主要的病因，而另外ㄧ大類總是以心理社會的因素為其疾病或困擾的主要成因。 而在精神疾病之中，諸如精神分裂症、躁鬱症，或是情感型精神分裂症等較為嚴重的精神疾病，其病因主要便是由於腦中的化學神經傳導劑失調所致，這類的疾病自然是屬於生物性的精神疾病。 然而其他像是恐懼症或是解離性人格疾病等，主要乃是由於心因性的因素所致，所以自然是屬於心因性的疾病，或心理的疾病。 而不難理解的，生物性精神疾病主要的治療方式乃會以服用精神科藥物如抗精神病藥物、情緒穩定劑，以及抗憂鬱藥物等為其主要的治療模式。 但對於心因性精神疾病或心理疾病，其治療的方式則會以心理治療為主軸，雖然，其間也可能會在適當的時機投予某一類的精神科藥物來做為輔助性的治療。 當然，如果一位患者的精神或情緒症狀乃是同時受到生物以及心理方面的因素所導致時，這個時候，就需要藥物與心理治療雙管齊下了。 (寫於2014/8/19)

帥氣的電視主播史哲維與藝人前憂歡派對中的歡歡在幾個禮拜前先後自殺身亡的消息，引起了頻果日報近日來一連串的讀者投書。先是一位麻醉科的陶醫師對於包括憂鬱症的診斷是否科學，以及藥廠對於醫師之處方行為的影響 … 等，做了一番批判，而該文也引來了一位精神科的護理師與數位精神科醫師們的回應與抨擊。 陶醫師的文章中，對於精神科醫師在開藥行為以及與藥廠的關係方面做了一些討論，其中不無值得精神醫療從業人員省思之處，而幾篇回應文也針對了陶醫師文章中失之主觀與以偏概全之處予以回應與導正。 彼來我往的陳述與論辯，有著不同層面的關注，但在這裡我想把探討的焦點放在憂鬱症的患者究竟應不應該服用抗憂鬱藥物，或憂鬱症的患者究竟應該得到何種治療模式這個主題之上。 簡要的來說，憂鬱症的患者或個案應得到甚麼樣的治療內容，其實跟他的憂鬱成因，以及究竟哪種治療模式才是對該個案或病患真正有效的治療方式有關。 就憂鬱症的成因說，有的精神科醫師主張憂鬱症就是一種腦部的疾病，是由於腦中的化學神經傳導劑失調所導致，所以是屬於生物因素所造成的疾病，自然得以服用抗憂鬱藥物為主要的治療模式。 但也有擅長心理治療或精神分析的專家認為，有些憂鬱症的導因主要乃是心理或社會方面的因素所致，故當以心理治療為主要的治療模式。 而精神醫學的教科書中也主張要以生物心理與社會 (Biopsychosocial) 等三個面向來探究精神疾病的成因。 何以如此，其實這不同的主張便反映了憂鬱症在成因上的多元性，即有的憂鬱症乃導因於所謂的生物因素如血清素之失調等 (A) ，有的憂鬱症則主要是導因於成長過程中心靈滋養的匱乏或是反覆的心靈創傷與衝突等 (B) ，而有的憂鬱症則是因為目前生活裡的種種挫折或困窘等因素所致 (C) ，而自然的也有些憂鬱症可能是由於前幾項因素的交相影響而生。 ( 如 A+ B ，或 B+C ，或 A+C ，或 A+B+C 等 ) 其實，約略來說，憂鬱症的個案有一半是由於生物或生理的因素為主要的成因，這類的憂鬱症便又稱之為生物性憂鬱症，或是內因性憂鬱症 (A) 而另有一半的憂鬱症個案則是主要是由於心理與社會的因素所致，又可以稱之為心因性憂鬱症 ( 即 B 或 C ，以及 B+C) 。 而這所謂的心理與社會的因素，又可以歸納為以下兩類：其一乃是

這幾年來，精神疾病之中最受到世人矚目的應該就屬憂鬱症了，憂鬱症與癌症、愛滋病共同被列為本世紀的三大威脅。 如何診斷憂鬱症： 顧名思義，憂鬱症之患者最主要的臨床症狀乃是情緒上的低落、沮喪，但也有部分罹患憂鬱症患者並不善於去表達自己內在的情緒，或者根本就缺乏對於自己內在情緒覺察的能力，針對這類的患者，我們則可以從他是否已經對於過去懷有興趣與熱情的活動或嗜好失去了既有的興趣與熱情，甚至到了無生趣的程度，來作為診斷的參考。 除了在情緒上或興趣方面的變化之外，憂鬱症患者往往也會出現一些生理上的變化（甚至這些生理上的症狀會在憂鬱情緒明朗化之前先行呈現），例如睡眠障礙（抱怨睡不著、睡不好或睡不久，如以前要睡七、八個小時，現在則睡不到兩三個小時就醒來了）、食慾降低、體重減輕、易疲勞、性慾降低等等。 此外，個案在心智反應方面也會變的遲緩，於學習或工作時注意力顯得無法集中，記憶力也逐漸受影響，並導致做事效率明顯變差等。 憂鬱症患者在自信心方面也會有明顯之變化，而呈現出自我價值感滑落、覺得自己變的很差勁、一無是處 ….. 等。 嚴重的時候，患者內心會湧現一股強烈的無望感，繼而開始出現自殺的念頭、計劃與行動。 對於呈現憂鬱症狀之病患，在確定診斷前，醫師有時也會做一些可能之身體疾病的篩檢，因為有一些疾病，如內分泌失調或某些會影響到中樞神經的疾病，以及部分如治療高血壓或是巴金森症的藥物等，也都可能是讓病患產生憂鬱的原因。 當一位患者呈現出了符合憂鬱症診斷標準的相關症狀，且為期超過兩個禮拜，而一般篩檢結果已排除掉了其他身體疾病或器質性之因素，此時，精神科或身心科醫師就會暫時性的做出「憂鬱症」的診斷，並開始給予治療。 關於憂鬱症病因的探究 在精神醫學教科書中，當談到某種精神疾病的病因時，常常會提到生物、心理與社會的模式（ bio-psycho-social model ），意思是在探討各種精神疾病之病因時，往往需要從生物、心理與社會等三個不同的層面來加以探索。在探討憂鬱症的病因時也不例外，然而，這樣的做法並不能淪為打混仗，而是應該要針對每個單一個案之個別情況，來了解導致其的憂鬱狀態的成因之中，各在生物、心理與社會等層面佔有多少之比重。 例如說，有的病患所罹患之憂鬱症，主要乃是由於生物

中華民國精神科專科醫師 身心醫學與心理治療 臨床經驗30年 前榮民總醫院精神科主任 國防醫學院 (NDMC) 醫學系 畢業（ M80 期） 精神科專科醫師訓練過程：台北榮總精神部 辛辛那提醫學中心精神部    International Study Center for Psychoanalytic Self Psychology  進修 The Wellness Institute ( 華盛頓州西雅圖近郊)，催眠治療師與靈性治療師訓練結業 梅醫師的心靈療癒學習之旅   成長之學經歷與專業訓練暨醫療服務過程，依年序： 1962年出生於台北 及人小學， 永和國中， 建國中學 國防醫學院 (NDMC) 醫學系 畢業（ M80 期） 台北榮總精神部住院醫師 高雄榮總精神科總醫師與主治醫師 玉里榮民醫院精神科主治醫師 辛辛那提醫學中心精神部    International Study Center for Psychoanalytic Self Psychology  進修 The Wellness Institute ( 華盛頓州西雅圖近郊)，催眠治療師與靈性治療師訓練結業 台北榮總鳳林分院精神科 主任 其他經歷： 永和義務 張 老師 東區精神醫療網負責人 台東地區中等學校諮商服務中心特約醫師 東華大學諮商輔導中心特約心理醫師 慈濟大學諮商輔導中心特約心理醫師 花蓮教育大學諮商中心特約心理醫師 當陽之境心靈工作室 專業興趣：一般精神醫療服務與心理治療 擅長治療項目：憂鬱症、失眠症，焦慮症、恐懼症、解離性疾病、其他各類精神疾病、以及其他心理與情緒，與親子關係 & 親密關係 … 等相關困擾 梅當陽醫師個人相關專業網頁